أولاً نود أن نوضح ما هو فقر الدم ؟
فقر الدم هو حالة نقصان خلايا الدم الحمراء - أو ما يسمي الهيموجلوبين - وقلتها في الدم، مما يؤدي الي عدم قدرة الدم على نقل الكميات المطلوبة من الأكسجين لخلايا الجسم، وهذا بالتالي يتمثل في الشعور بالإرهاق، الشعور بالإرهاق هو واحد من أوضح وأهم أعراض الإصابة بفقر الدم .
أهم أنواع فقر الدم:
يوجد أكثر من نوع من فقر الدم، وكل منها له اسبابه وطرق علاجه الخاصة. ومن أنواع فقر الدم المنتشرة يكون بسبب نقصان فيتامين ب12، ويطلق علي هذا النوع "فقر الدم الخبيث" , حيث انه يؤدي الي تلف وتضرر الأعصاب.
كيف يمتص الجسم فيتامين ب 12 ؟
يتواجد معظم فيتامين ب12 في الأطعمة الغنية بالبروتينات، وحتي يتمكن الجسم من امتصاصه لابد من فصله عن هذه البروتينات من خلال عملية الهضم، بعد فصل فيتامين بي 12 عن البروتينات, فإنه يرتبط ببروتينات R في المعدة والتي تنقله إلى الأمعاء الدّقيقة التي تهضمها وتحرر الفيتامين منها.
أسباب فقر الدم الخبيث
>> ان أكثر ما يسبب فقر الدم الخبيث هو سوء امتصاص وهضم فيتامين بي 12 وليس قلّة تناول الأغذية المحتوية عليه، ويحدث ذلك في حالتين:
الحالة الأولى
تكون بسبب نقص إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة؛ والذي يؤدي الي صعوبة هضم البروتينات المرتبطة بفيتامين بي 12 في الغذاء، وتكون النتيجة خلل كبير في عملية تحرير الفيتامين وإمتصاصه.
الحالة الثّانية
- تكون بسبب وجود تلف في خلايا المعدة، كما يحدث في حالة التهاب المعدة الضموريّ
- حالة إصابة المعدة ببكتيريا الهيليكوباكتر (Helecobacter pylori) التتي تتسبب في وجود قرحة المعدة،
- حالة نقص الحديد،
- حالة العامل الوراثي، حيث تكون هذه المشطلة وراثية
في جميع هذه الحالات يجب أن يتم تعويض نقصان فيتامين بي 12 عن طريق الحقن أو بخاخات في الأنف لصعوبة امتصاصه من الأمعاء.
>> أيضا من أسباب نقص فيتامين بي 12 الإصابة بمرض كرون الذي يصيب الأمعاء الدقيقة. وهو من مرض إلتهابي يتلف الطّبقات النسيجيّة للجهاز الهضمي.
>> الاضطرابات الهضميّة ونمو البكتريا أو الطُّفيليات ومرض السيلياك هي أيضا من أسباب فقر الدم الخبيث.
>> العمليّات الجراحيّة التي ينتج عنها إستئصال جزء من المعدة أو الأمعاء الدقيقة، مثل عمليّات خسارة الوزن، وشرب الكحول بكميّات كبيرة، والاستخدام المزمن لأدوية علاج حموضة المعدة.
وبصفة عامة فإن عدم حصول الجسم علي الكمية الكافية من فيتامين بي 12 يزيد من احتمال الإصابة بفقر الدم الخبيث
علاج فقر الدم الخبيث
يكون علاج فقر الدم الخبيث حسب السبب الذي أدى إليه في الأساس، فإذا كانت المشكلة في إمتصاص الجسم لفيتامين بي 12, يكون العلاج عن طريق تعويض هذا النقص عن طريق الحقن أو البخاخ الأنفي.
اما إذا كان السبب هو قلة تناول مصادر الفيتامين بي 12 , فيجب علي المريض ان يحافظ علي نظام غذائي غني بمصادر فيتامين بي 12. ونقدم لكي قائمة بأهم الأغذية التي تحتوي على فيتامين ب 12 :
البيض: وخصوصا بيض البط والإوز.
الأجبان: وخصوصا الفيتا والموزاريلا.
اللحوم بأنواعها: وخصوصا اللحوم الحمراء ولحوم الأبقار.
المحار والكافيار
الأكلات البحرية
الحليب ومشتقاته
ندعوا الله عز وجل أن يفيدكم بهذه المعلومات وأن يشفي كل مريض شفاءً لايغادر سقماً.. آمين